Immunoglobulines : un approvisionnement fragilisé par l’absence de production locale

Le Maroc fait face à une tension importante sur l’approvisionnement en immunoglobulines, des médicaments essentiels utilisés en immunologie, neurologie et réanimation. L’absence de production nationale, combinée à une forte dépendance aux importations, expose le système de santé à des risques de rupture dans un contexte international déjà instable.

Récemment, un appel d’offres destiné à approvisionner les hôpitaux publics n’a pas abouti. Le ministère de la Santé indique que l’unique offre retenue présentait un coût jugé excessif par rapport aux estimations budgétaires. Conformément aux règles de la commande publique, la procédure a été déclarée infructueuse.

Ce marché avait pourtant été conçu pour sécuriser l’approvisionnement, en limitant chaque fournisseur à un seul lot afin d’éviter une dépendance excessive. Malgré ces précautions, les conditions du marché international ont rendu l’opération difficile à finaliser.

Un marché mondial structurellement sous tension

La situation ne se limite pas au Maroc. Le marché mondial des immunoglobulines est sous pression depuis la pandémie de Covid-19. Selon les autorités sanitaires, la demande mondiale a fortement augmenté tandis que la collecte de plasma reste insuffisante. Le secteur est également dominé par un nombre restreint d’acteurs industriels, ce qui accentue la volatilité des prix.

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Cette hausse rend les prévisions budgétaires rapidement obsolètes et complique les stratégies d’achat des pays importateurs. Face à ces difficultés, les autorités sanitaires ont activé plusieurs leviers. Des importations exceptionnelles, des négociations directes et une diversification des fournisseurs sont envisagées pour garantir la continuité des traitements.

Un dispositif national encadre également l’usage des immunoglobulines. Des comités médicaux nationaux et régionaux ont été mis en place afin de prioriser les cas les plus graves, notamment les déficits immunitaires, le syndrome de Guillain-Barré ou certaines maladies neurologiques. Les établissements de santé sont aussi appelés à renforcer leurs propres stocks pour limiter la dépendance au stock central.

Des stocks existants mais sous surveillance

Le ministère de la Santé assure disposer de stocks stratégiques, complétés par des réserves dans les établissements publics et privés. Toutefois, ces volumes restent sous étroite surveillance et ne suffisent pas à écarter tout risque de tension.

L’absence de production locale d’immunoglobulines constitue le principal point de vulnérabilité. Le Maroc dépend entièrement des importations, dans un marché mondial instable et concentré.

Les autorités travaillent ainsi sur une stratégie à long terme visant à renforcer la souveraineté sanitaire. Elle repose sur le développement de la collecte nationale de plasma, la valorisation des capacités locales et l’étude d’une éventuelle filière de fractionnement.

Les immunoglobulines jouent un rôle crucial dans le traitement de nombreuses pathologies graves. Dans certains cas, elles ne disposent d’aucune alternative thérapeutique. Leur disponibilité constitue donc un enjeu direct pour la survie et la qualité de vie de nombreux patients.